１１月分の日本脳炎の予約は

１０月３日（火）　13：30～受付開始とさせていただきます（電話・窓口のみ）。

当日、時間前にお電話をいただいても、システム上ご予約はお取りできません。

ご協力のほどよろしくお願いいたします。

※１１月の予約可能人数は、1週間に10名分です。

※引き続き、当院の診察券をお持ちの方限定でのご案内となります。

※接種日時は、木曜日以外の平日15：50　または土曜日の8：50のみです。

詳しくは、日本脳炎ワクチンについてをご確認ください。

本日、１６：３０～１７：００の間

インターネット予約システムに不具合が生じました。

18:40に復旧作業を行い、現在は修復されておりますが

9/12（火）１２：３０～１７：００の間に当予約システムで予防接種のご予約を頂いた方は、予約データが消えてしまっている可能性がございます。

恐れ入りますが、一度予約状況をご確認下さいますようお願い申し上げます。

ご予約状況は以下のページにて確認が可能です。

テレリザーブ受付確認

お手数をお掛けし大変申し訳ありません。

宜しくお願い申し上げます。

受付

今年度の季節性インフルエンザワクチンは下記スケジュールにて行います
注意事項など、よくご確認の上ご予約をお願いいたします

【予約受付】
2017年9月20日（水）より、お電話・窓口・インターネットにて予約開始
※今年度よりインフルエンザ専用枠（子ども）のみインターネット予約が可能です
保護者（1家族1保護者まで）は、お手数ですがお電話か窓口にてご予約ください

【接種期間】
2017年10月16日（月）～2017年12月末します
（※入荷状況により1月まで延期する可能性もあります）

【接種時間帯】※インフルエンザ専用枠
●月～土曜日　8:40（各3名）
●月～金曜日　15:00（各15名）
●月・火・水・金曜日　15:40（各3名）
※上記時間帯はインフルエンザの専用枠です
　他のワクチンとの同時接種を希望される場合は従来通りのご案内となりますので、電話や窓口にてご予約ください

※予約いただいた時間に来院が難しい場合は、当日に限り午前診療・午後診療中の接種は可能です（ただし、受付終了30分前までにご来院ください） 
この場合に限り、WEBでの順番受付の番号取得は不要ですが、待ち時間が長時間となる可能性がありますこと、また病気のお子さんが多くいる時間帯であることから、ご予約時間でのご来院をお願いいたします。
また、気になる症状や診察、薬の処方を希望される場合は通常通り順番受付をしてからご来院ください

【接種費用】（税込）
●3歳未満（0.25ml）　　　  　3,240円×2回接種
●3歳～13歳未満（0.5ml）　3,780円×2回接種

●13歳～中学生（0.5ml）　　3,780円×1回接種
●高校生以上（0.5ml）　　　　4,320円×1回接種
　　（未成年者は必ず保護者同伴でご来院下さい）

【注意事項】
●母子手帳にて他のワクチンとの接種間隔を必ずご確認ください
●接種当日は、診察券・母子手帳・問診用紙（記入済のもの）・接種費用を忘れずにお持ち下さい
●13歳未満は3～4週間あけて2回目の予約を取ってください
●1回目の接種後に2回目を予約する場合、予約が取りにくくなります。（インターネットの場合も同様となります）
●保護者のワクチン：ワクチンの入荷数が少ないため、1家族1保護者までとし、大人（保護者）への接種は原則平日15:00のみ、お子さまの接種と一緒の枠でご予約をお取りします
また、大変混み合う11月は2回接種の必要な小児を優先とします、ご希望の方は10月か12月にご予約をお願いいたします
　　（保護者さま分のご予約につきましては、お電話または窓口にて承ります）
●キャンセルや変更：必ず当日までに電話でお知らせ下さい

※以下に該当する場合は、接種をお断りすることがあります※

●体温が37.5℃以上ある
●あきらかな体調不良や、最近まで発熱していた
●ワクチンの接種間隔において、日数が不足している
●母子手帳がない（忘れた）

また、予約外来の時間帯につき、診察およびお薬の処方はできません。
接種されるご本人様や、同行されるご家族の体調がすぐれない場合は事前にご連絡願います。

問診用紙はコチラにて印刷も出来ます　インフルエンザ問診用紙

院長です。赤ちゃん用ビタミンDサプリについて、ちょっとご紹介します。

外来小児科学会でも発表が多く、小児科医のみなさんが注目しているようです。

新生児を中心に診ていると以前より頭蓋癆（ずがいろう）という病気が増えていることを感じます。

また、後期健診ぐらいで身長が伸び悩んでいるお子さんをよく見かけます。

もちろんホルモンの病気なども可能性がありますが、まずは、栄養素の問題が大きいでしょう。

骨を作るためのビタミンDが圧倒的に不足していそうな方を見かけます。

蛋白、鉄なども必要ですが、これはレバー、赤身の肉を食べればある程度大丈夫です。

ビタミンDは日光浴をしたり、魚を食べたりですが・・・十分摂取するのがなかなか難しいですね。

お母さん達自身も日焼けをしないため、ビタミンDが不足気味です。生まれた時点で既にビタミンDが不足しているお子さんが多く、その上、完全母乳だと更に足りなくなる可能性が高いのです。お母さん含めてサプリでのビタミンD摂取を心がけたほうがよいでしょう。

母乳育児の方の半数ぐらいは不足していると言われているので、かなりお勧めのサプリです。

アレルギーなどに気兼ねなく使えて、生後1ヶ月から使えるので便利です。

詳細については当院スタッフにおたずねください。

院長です。

土曜日にお休みを頂いて外来小児科学会＠津へ行ってきました。

色々勉強になることがあったり、飯塚病院での同僚に会ったり。

もともと、クリニックを中心とした学会であり、それぞれのクリニックの発表会的な要素が強く、学会の中では、他職種が色々発言できる、数少ない学会です。在宅医療や、待合室の工夫、親子クラスなどの工夫など、これから真似していきたいと思うクリニックさんの発表が多数ありました。

その中で成育医療センターの先生による講義で、ステロイド軟膏のあれこれを聴講してきました。

概ね、じきはらこどもクリニックにきてから説明している内容とほぼそっくりの内容であり、自分の理解が正しかったんだなぁと自信を得た講義でした。

おもしろかったのが、ステロイドをしっかり使用して湿疹をコントロールすると、身長の伸び率がよかった、という報告ですね。

通常ステロイドの長期使用は身長を抑制するのですが、プロアクティブ療法で良好にコントロールされたアトピーのお子さんは身長が伸びると。

これは推測ですが、アトピーの浸出液やかさぶたの生成、肌の修復にも蛋白が消費されます。そのため、必要な栄養素が足りなくなるんでしょうね。重症アトピーで全身に浸出液があるお子さんは、低タンパク血症を起こすことがあるのは医師の中では常識です。成長障害を起こすような脱ステはやめましょう。

ちなみに脱ステの発表もありましたが、論理の飛躍がありすぎて、理解不能でした。一般人でもわかるように教えてほしいものです。

最後にお知らせです。

かねてより課題であった、医師一人体制であった枠に非常勤の先生が来て頂けることになりました。

9月から、
月曜日午前に平本先生。
水曜日午後に橋口先生。水曜午後の予防接種を橋口先生。
木曜日午前に橋口先生。

今までは医師一人体制の枠ではかなり人数制限をさせていただいていましたが、徐々に緩めていきます！

ただし、現在、豊中では鳥辺先生と当院しかしていない小児の在宅訪問診療を行っていますので、緊急対応のため往診に出かける可能性があります。突然院長が不在になるなど、日頃かかって頂いている子供さんたちにはご迷惑をおかけするかもしれませんが、何卒ご理解のほど、宜しくお願い申し上げます。

２０１７年９月より、平本梨花医師と橋口裕子医師が新たに加わりました。

月曜日の午前診療９：００－１２：００は

湯川院長の１診体制から、湯川院長と平本医師の２診体制になります。

水曜日の午後診療１６：００－１８：００は

湯川院長と橋口医師の２診体制になります。

これに伴い、水曜日の予約外来（予防接種）の時間帯は

湯川院長から橋口医師に変更になり、湯川院長はこの間に在宅児の訪問診療に出掛けます。

木曜日の午前診療９：００－１２：００は

河瀬医師の１診体制から、河瀬医師と橋口医師による２診体制となります。

急なお知らせとなり申し訳ありません。

9月6．13．20日の水曜日の予約外来に関しましては、湯川院長が往診より戻り次第（14：30頃）ワクチンの接種をさせて頂くよう対応いたします。9月27日以降は橋口医師が予防接種の担当となりますこと、あらかじめご了承ください。

また、9月19,20日は橋口医師が不在のため

19日の午後診療は湯川院長の1診体制

20日の午前診療は河瀬医師の1診体制となります。

宜しくお願いいたします。

本日9月4日（月）の予約外来（予防接種の時間帯）は

急遽往診の予定が入ったため、湯川院長から平本医師に変更になりました。

ご了承くださいますよう、よろしくお願い申し上げます。

９月２日（土）は日本外来小児科学会年次集会に出席のため

湯川院長の診療が休診となり、小池医師による代診を行います。

（当日は小池医師・石垣医師の2診体制です)

ご確認のほど、宜しくお願い致します。

今年も『大阪８８０万人訓練』が実施されます。
それに伴い、当院でも訓練を実施させていただきます。
11時に南海トラフ巨大地震が起こる想定で訓練が実施されます。

スタッフが案内いたしますので、案内に従って地震の揺れから身を守る訓練をしましょう。
患者様はスタッフの指示・誘導に従って下さい。
ご参加・ご協力をよろしくお願いします。

追記

ご参加・ご協力いただき有難うございました

＜当日の簡単な流れ＞

平成29年9月5日（火）

午前１１時：地震発生（スタッフより案内があります）

午前１１時０３分頃：大津波警報発表
（訓練用のエリアメール／緊急速報メールが届きます。※緊急地震速報のブザー音ではありません。）
→スタッフの誘導に従い避難訓練

詳しくは、大阪府のリーフレットをご覧下さい

１０月分の日本脳炎の予約は

９月１日（金）　13：30～受付開始とさせていただきます（電話・窓口のみ）。

当日、時間前にお電話をいただいても、システム上ご予約はお取りできません。

ご協力のほどよろしくお願いいたします。

※追記※

日本脳炎ワクチン10月分の予約受付は終了しました。

11月分の詳細につきましては決まり次第ご案内させていただきます。

※10月の予約可能人数は、1週間に10名分です。

※引き続き、当院の診察券をお持ちの方限定でのご案内となります。

※接種日時は、木曜日以外の平日15：50　または土曜日の8：50のみです。

詳しくは、日本脳炎ワクチンについてをご確認ください。