予防接種スケジュール相談会の曜日が「火曜・金曜」→「火曜」へ変更になります。

生後2ヶ月から開始される予防接種。

ワクチンの種類やどのようなタイミングで接種するのか、看護師とお話しながらスケジュールを立てていきます。（所要時間30分程度）

【日　時】火曜日　13:30・14:00・14:30（各30分、事前予約制）

【場　所】院内

【費　用】500円

ご希望の方は、窓口もしくはお電話にてお申込みくださいね。

空気が乾燥しますね。

みなさんは加湿していますか？

加湿についての記事を追加しています。

良かったら参考にしてくださいネ

　　　室内の加湿について　

その他にもマメ知識いろいろ載せています

　　　すたっふぅ～の知恵袋　

年末年始は、

2019年12月29日（日）から　2020年1月5日（日）まで休診させていただきます。

12月28日は通常と異なり『終日予約外来（予防接種・健康診断）』となります。

※通常と診療スケジュールが異なり、一般診療はありません。ご注意ください（詳しくは下記参照）

ご迷惑をおかけしますが、宜しくお願い申し上げます。　

院長

【年末年始の診療スケジュールは以下ご参照ください】

　2019年12月27日（金）

　　午前診療　　　　通常通り

　　予約外来　　　　※健康診断→予防接種に変更

　　午後診療　　　　通常通り

　2019年12月28日（土）※一般診療はありません

　　　8:45～10:15　予防接種

　 　10:30～12:00　健康診断

　 　13:30～15:00　予防接種

　2020年1月6日（月）〜通常通りの診療スケジュールです。

院長です。

インフルエンザが流行しはじめたようですね。

先週末の休日診療でも、10名以上の成人でインフルエンザ感染で受診されていました。小学生でも出始めているようです。時期的には流行もありえるので、注意が必要です。

さて、インフルエンザの治療についてのお話です。

従来のタミフル内服、リレンザ吸入（粉）、イナビル吸入（粉）、ゾフルーザ（錠）に加えて、今年からイナビルの吸入を吸入器で行うことができる薬剤が登場しました。

ただし、院内でしか出来ないような治療であること、処方してから院内に戻ってきてもらって、吸入を行う方法もありますが、保険診療的に判断が難しいため、当院では採用に至っておりません。自宅で吸入器の機械をお持ちの方は、処方する事が出来ます。もし、吸入器を持っておられない方で、イナビルの吸入を試してみたいという方は、他のクリニックの受診をお勧め致します。

また、ゾフルーザも12歳以下は耐性ウイルスを生じやすいとの提言が学会からも出るなど、処方をお勧めしにくくなりました。ただし、処方できない訳ではありませんので、保護者の方が十分理解されて、ご希望される場合には処方出来ますので、担当医師にお伝えください。

それぞれのメリットデメリットも記載しておきますので、以下をご参照ください。

●タミフル
メリット：確実に内服したかどうか確認できる。
デメリット：5日間1日2回内服しないといけない。粉が苦い。粉とカプセルしかない。

●イナビル吸入（粉）：
メリット：1回で済む
デメリット：意外と苦い。咳込んだり失敗する可能性がある。その場合、再処方は出来ない。喘息の誘発の可能性がゼロじゃない。

●ゾフルーザ：
メリット：錠剤が飲める子には良い。1回で済む。ウイルスの減りは早いらしい。解熱までの時間がやや早い印象。
デメリット：耐性ウイルスの場合、効かない。吐き気が出る？

●リレンザ：
メリット：インフルエンザＢ型にやや効く印象？
デメリット：5日間吸入が必要。粉なので、咳込むことがある。喘息の誘発の可能性がゼロじゃない。

●イナビル吸入（液体）：
メリット：本人の意志と関係なく、吸入できる。自宅に喘息で使用するジェット式の機械があれば、使用出来る。
デメリット：新薬なので、実績があまりない。専用の吸入器が必要。包括診療している小児科では、コスト面で院内での治療について採用が難しい。

もし、イナビル吸入（液体）をご希望される場合は、他のクリニックでの検査、治療をお勧め致します。

院長です。

今日から、ついに全日時間予約始めました。

予約を取られた方々、いかがでしたでしょうか。

本日は人数がそこまで多くなかったこともあり、

ある程度時間通りに診療できたのではないかと思います。

私も朝から何回か予約を入れてみたりして、

ＩＤ入力のめんどくささとか、うーんと思うところもありますが、

概ね、考えていたとおりにできたかなと考えております。

が・・・非常にショックだったのですが、

予約頂いていたかたのうち、半数以上の方に

当日の朝、キャンセルを頂きました。

3日前から予約できるようにしたことで、

継続的に診ている患者さんにとって予約を取りやすくしたり、

予約の集中を避けようと3日前に設定させていただきましたが・・・

念のため、予約しておこう、という方々が多かったのかなと

推測しておりますが、本来、予約を取りたかった方々が

取れなかったのではないかとも思います。

これまでの予約の取れにくさから、起こったことかもしれません。

当院としても皆様にとってなるべく予約しやすい方法を

検討して参ります。

皆様にも、キャンセルされる場合、なるべく早めに（できれば前日中に）

キャンセルしていただくなど、ご協力の程、宜しくお願い申し上げます。

宜しくお願い致します。

院長です。

今月初めからご案内しておりました、11月からの予約方法に関連したお知らせです。

※お問い合わせが多かったため、最下部に補足事項を追記しています※

実は、私が院長になってから、ずっとスタッフとクリニックとしての方向性、よりよい予約システムについて、話し合い、案がでては、やめ、たくさんたくさん話し合って、今までの予約開始時間を採用しておりました。しかし、順番通りの診察が難しかったり、来院時間の重なりのため、多数の方を長時間お待たせしてしまうことが多々ありました。また、予約開始時間にアクセス集中のためサーバーダウンするなど、ご不便をおかけすることも多々ありました。申し訳ありません。今回の変更が、皆様にとって良い方向に行くことを期待しております。

再診患者さんについては、3日前の24時からの予約開始とさせていただくことに致しました。夜間の発熱など、当日予約の枠も少しですが確保し、当日朝6時からの予約開始とさせて頂きます。

 最初のうちは、混乱するかもしれませんが、スタッフ一同がんばりますので、ご協力の程、宜しくお願い致します。

まとめ：11月1日の予約分より

診察券をお持ちの方：3日前の24時から、各医師毎に予約。

10月28日24時再診予約スタート

急患、新規の患者さま：当日朝6時から、

午前診、夕診の予約両方とも開始

医師の指定はできません。

重要！

11月より診察に関して、電話、直接来院での予約は行いません。完全WEB予約と致します。ご協力お願い致します。

枠が空いておらず、急がれる場合は電話でご連絡下さい。状況によって適宜、他院様へご案内させて頂きます。枠が空いていない場合、直接来院されても、診察は直近の予約枠でのご案内となります。

予約方法が分からず、来院された場合、一緒に患者さんの携帯で予約取得の補助をさせて頂きますので、お声がけください。（お時間によっては少々お待ち頂くこともございます）。宜しくお願い申し上げます。

【補足説明】※2019.10.28追記

診療時間 9：00ー12：00 および 16:00ー18:00の間で、20分間隔にてご予約が可能です。

担当医師ごとの診察枠は、3日前から受付時間の最終20分前までご予約が可能です。

初診の患者さま および担当医師の枠が満員だった場合は、

当日の診察（朝6：00予約開始）よりご予約が可能です。

必ず受診するご本人の診察券番号にて予約してださい。

家族分にて取得いただいたご予約は無効となります。

クリニックへは、予約時間の10分前にお越し下さい。

【注意事項】

●完全予約制になるため、直接ご来院頂きましても状況により診察が後日になる事もございます。

●基本的にご予約頂いた時間での診察になります。きょうだいで予約時間が別々になった場合は、それぞれの予約時間でのご案内・診察になります。

●予約時間に遅れそうな場合は、必ずお知らせください。連絡なく20分以上遅れた場合、無断キャンセルとなります。

●当日の診察よりご予約頂く場合、担当医師の希望を受けることが出来ません。

●予約をキャンセルする際は、webまたはお電話にてキャンセルの手続きを行って下さい。

担当医師一覧表

院長の湯川です。

今後の予定をお知らせいたします。

9月中旬より夕診の予約方法を時間予約へ変更させて頂きました。

順番予約では、実際の診察時間の予測がわかりにくく、受付スタッフからもお伝えしにくい状況でした。受付まで何回も問い合わせ頂いたり、車での待機時間が長くなってしまったり、ご迷惑をおかけしてしまっておりました。

時間予約になってから、夕診の診察では、皆様のご協力もあって、ほぼ時間通りで行えており、比較的スムーズにスタートできたかと考えております。そこで、11月より、午前の診療も時間予約に変更いたします。

大変申し訳ありませんが、変更にあたって、どうしても予約が取りづらかったりなどの不具合が生じてしまったり、ご希望の時間が埋まってしまっていたり、ご迷惑をおかけしてしまっている方々もおられるとは思います。

予約開始時間を早めることで解決出来る部分がないかと考えており、同じく11月から予約開始時間を変更したいと思います。

予約開始時間の変更に関しては、改めて2週間後にお知らせいたします。

宜しくお願い申し上げます。

10月5日（土）の湯川院長による診療は休診のため、石垣医師による1診体制になります。

10月12日（土）の阪大医師による診療は休診のため、湯川院長による1診体制になります。

通常にくらべ受付人数が制限されてしまいますこと、あらかじめご了承くださいますようお願い申し上げます。

ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願いいたします。

また、１０月２４日（木）の予約外来は　小池医師→河瀬医師に変更を予定しております。

院長

※10月11日追記※

厚生労働省健康局健康課より【四種混合ワクチンの自主回収について】の文書が発表されましたので併せてご確認ください。

【四種混合ワクチンの自主回収について】をクリック（タップ）するとPDFが開きます。

沈降精製百日せきジフテリア破傷風不活性化ポリオ混合ワクチン「テトラビック皮下注シリンジ」の一部ロットの製品（製造番号：4K23及び4K24）が自主回収されました。

薬の効果には問題はなく、抗体を獲得できていると考えられているため、当院としては検査は可能ですが積極的にお勧めはしていません。

何か不安を感じられた場合は、当院までお問い合わせください。

抗体検査実施時は四種混合ワクチンの4回目接種後（概ね1歳半頃）が望ましいとされています。

ロットの確認及び抗体検査について医師より説明を行いますので、診察時間内に順番をご予約のうえ、母子手帳をご持参いただき来院ください。

よろしくお願いいたします。

詳しくはこちらをご確認ください　基本的な抗体検査の流れ　

じきはらこどもクリニック 06-6871-1250

【今季の受付は終了しました】

今年度の季節性インフルエンザワクチンは下記スケジュールにて行います。

注意事項等、よくご確認の上ご予約をお願いいたします。

今年度もお子さまのみ接種させて頂きます。

【予約受付】※インターネット限定
2019年9月17日（火）より予約開始、在庫がなくなり次第終了します。（3歳以上の受付は終了しました。9/19時点）

　　　　　（※11月1日追記　3歳以上向けワクチンの再入荷が決まりました。本日より予約受付を再開しております、ご確認ください。）

※今年度は、電話/窓口での予約は受け付けておりません。
（インフルエンザ専用枠より予約が可能です）

【接種期間】
2019年10月15日（火）～2019年12月28日（土）
（入荷状況により1月まで延長する可能性もあります。）

【接種時間帯】インフルエンザ専用枠
●月～金曜日　8:45　　
●土曜日　　　8:35
●月・水・木・金曜日　15:00
●火曜日　　　17:30／17:45
※ワクチン接種のための専用枠となります、診察およびお薬の処方を行うことが出来ません。 

§他のワクチンとの同時接種を希望される場合§

まずインフルエンザ専用枠で予約を取って、ワクチンの確保をおこなって下さい。
その上で他のワクチンと同日希望の場合は、電話や窓口にて日程をご相談ください。

※予約いただいた接種時間帯に来院が難しい場合は、当日に限り午前診療・午後診療中の接種は可能です。受付番号の取得は不要ですが、待ち時間が長時間となる可能性がありますこと、また病気のお子さんが多くいる時間帯であることから、ご予約時間帯でのご来院をお願いいたします。

【接種費用】（税込）

3歳未満（0.25ml）　　　　3,300円×2回接種
3歳～13歳未満（0.5ml）　 3,800円×2回接種
13歳以上（0.5ml）　　　　4,500円×1回接種
（必ず保護者同伴で来院ください。）

【持ち物について】

●母子手帳　●診察券　●接種費用
●インフルエンザワクチン予診票（※必ず記入したものを持参下さい）
  　問診用紙はより印刷ができます　問診票ダウンロード

【注意事項】

●母子手帳にて他のワクチンとの接種間隔を必ずご確認ください。
●接種当日は、診察券・母子手帳・問診用紙（記入済のもの）・接種費用を忘れずにお持ち下さい。
●13歳未満の方は、1回目の予約後に2回目の予約も必ずお取り下さい。※接種間隔は3～4週間（最低2週間）です。
●在庫がなくなり次第、受付を終了いたします。予約枠に空きがあっても、在庫状況により予約が取れない事もあります、ご了承下さい。
●ワクチンの入荷数が少ないため、大人（保護者）への接種はおこなっていません。
また、当院の受診歴のあるお子さまを優先しているため、初診の予約もおこなっておりません。
●キャンセルや変更につきましては、必ず当日までにお電話・窓口までお知らせ下さい。日程変更の場合、ご希望に添えないこともございますことご了承ください。

※以下に該当する場合は、接種をお断りすることがあります※
●体温が37.5℃以上ある
●あきらかな体調不良や、最近まで発熱していた
●ワクチンの接種間隔において、日数が不足している
●母子手帳がない（忘れた）
●お子さまだけで来院（受付から接種時まで必ず同伴してください）
※一部の自治体で行っている助成（チケット・割引き等）は使用できません

接種されるご本人様や同行されるご家族の体調がすぐれない場合は、事前にご連絡願います。

問診用紙はこちらより印刷ができます→問診票ダウンロード